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医者と相性が合わないと感じるなら、ほかの医者にかかるのも
一つの手ですが、どこも大体話をする→薬の処方で終了です。
（何件か心療内科にかかったことがあるので）。

「精神的な治療」が何をさすかよく分かりませんが、薬の処方
以外を期待されるならカウンセリングに行った方が満足できる
のではないかと思います。
ただ、カウンセリングは高いです。

こんにちは。

asamimiさんが会ったような、そんな感じの先生っています。私
も最近全く同じ目にあったので、もしかして私の会った先生と同
じ人かしら？って考えてしまいました。。。

投稿を読んでいると、カウンセラーの人と話がしたいのかなって
思うので、そちらを検討してみるといいかもしれません。値段は
１時間で７千円くらいかかりますけど、合う人が見つかれば、と
ても気持が楽になりますよ。友達や知合いだと、どうしても相手
の重荷になってしまったり、正しく解決できにくいですけど、カ
ウンセラーはプロですから、自分で答えを出す手助けをしてくれ
ます。

いい解決方法がみつかるといいですね。

私は精神科に通ってもう７年（今はほとんど行ってません）になる
のですが、ご参考までに。

今は当時と多少状況が違うのでしょうが、基本的に心療内科とはメ
ンタル面から来る内科的疾患（胃痛とかめまいとか）を主に見て、
その疾患に対する対症療法を取るところである。と聞いたことがあ
ります。

つまり、asamimiさんが不眠を訴えられた場合、不眠に対する対症
療法＝睡眠薬（睡眠導入剤）を与えるという事になりますね。
じゃあ、精神科はというと、もっと「病的」な鬱、躁鬱、統合失調
症などの根本的な病気（この根本的というのはあくまで、欝による
不眠などの症状に対して根本的という意味です）を薬などで治す
（例えば、鬱の場合はセロトニンが過剰に分泌されているので抑え
るケースなど）ところ・・という事でした。

さて、今は鬱の時代と言われ、精神科に行くほどの事が無い人も精
神科に診療に行ったり、逆に精神科は行きにくいからと心療内科や
メンタルクリニックというものが大流行してますが、実態という
か、その垣根や違いというものはあやふやで、今は過渡期なんだと
思われます。

カウンセリングと言っても民間認定資格のものも多いようで、私は
ずばり、最初のカウンセリングで拗らせました。

さて、お尋ねの「最初の診療時間」ですが、私が受けた精神科の場
合は、予約後の初診は１時間たっぷり聞いてくれましたが、その後
は予約時間通りに行っても、３０分まって３分診療して、薬を貰う
と言うものでした。（国立系病院）

これには色々事情があるようですが、一つには「患者の中に入り込
まない」というのが、医者（特に精神科は）として大事なようで、
あまり入り込んでしまうと、医者自身が病気（転移）してしまった
り、患者から過剰に寄りかかられ、殺されてしまう等のケースがあ
るからのようです。

ですので、多少突き放した形で診療するようです。

この手のものは「こうすると良いよ」と一概に言うことはとても危
険なので（合わないと逆効果）どうしろとは言えませんが、話を良
く聞いて欲しいという欲求があるようでしたら、初診に１時間割き
ますと謳っているメンタルクリニックにまずは掛かられたら如何で
しょうか？

私もいくつか（心療内科・精神科）かかりましたが、大学病
院の精神科の先生は最初きちんと話を聞いてくれました。
そのかわり、待ち時間はめちゃめちゃ長く、しかも担当の先
生の時間が水曜午後という会社の理解がなければ通えない時
間でしたが。。

↓のサイトでも病院を探せます。
http://www.utu-net.com/index.html
でも、ここも玉石混交なんですけどね。

まずは高いですがカウンセリングを受けるのもお勧めです。
心のもやもやが晴れないと薬も効いているかんじがしないで
すし。
ただ、心療内科と内科等ほかと掛け持ちの先生は私はあまり
お勧めしません。

私の行っていた心療内科は、原因が過労だとわかると
「（自力で）会社を訴えなさい！」と言う医師でした。
あのねぇ、そんな気力があったら（心療内科に）来ないと
思いませんか・・・？と泣きそうになったのを思い出しました。

私は医師に「もっと精神的な相談をしたい」と申し出て、
カウンセリングを紹介して貰いました。
医師はアッサリと、何箇所も紹介してくれましたよ・・・。

心療内科は「内科」です。
不眠も軽度であれば内科でも処方してくれます。
（私は軽度だと、内科に行ってしまいます（汗））
不眠の原因を検査で解明するのであれば、そのまま心療内科に
行く事を薦めますが、精神的なサポートが必要だと感じるので
あれば、カウンセリングの道を薦めます。

余談かもしれませんが、
あとは、もう心療内科なんてバカバカしい！と開き直って
自力で回復する道もあります。
私は、カウンセリングに数回通った時点で（１回２万円と
あまりに高額だったので）、このお金で何か好きなものを
買った方がストレス発散になるんじゃない？
一度死んだ（自殺未遂をしてた）気になって開き直れば
行けるかも、と思ってからは、心療内科の医師とも
冷静に話し合える事が出来て、薬も何度も変えてもらい、
合う薬を見つけてからは、比較的順調に回復したように
思います。

だいたいそんなもんだと思いますよ。心療内科は精神科と内
科の中間ですが、どっちかといえば内科的要素の強いところ
です。カウンセリングをするところというわけではないの
で、まずは内科的な診察をして、その後の治療方法を決める
んですよ。初診ならますは薬でよければ薬を出し、カウンセ
リングが必要ならそちらの手続きをする、そんな感じでしょ
うね。
私も初診でうつのチェックテストを受けた後は、そのような
感じの、まぁ普通の内科で相談するような感じでした。
asamimiさんにはもっとカウンセリング的なものを考えて居た
んでしょうね。だったら精神科のほうがいいかも知れません
よ。

私が心療内科で有名なとある大学病院に初診で行ってみたと
きなんか、受付にすでにもう一人、初診の女性の方が来てい
て、婦長さんらしき人と口論になって居たのです。
その婦長さんが自慢げに『周りを見てください、こんなに大
勢の方が順番を待ってるのよ、初診で来ても今日は診ません
よ。まぁ、今日、受付をしても完全予約制ですから、初診は
早くても半年後ですから！！それでもよければ予約を受付け
ますよ！！』と大声で言って居たのです。そしたらその女性
はヒステリックになってしまって、『そんなに先ですか？じ
ゃぁ、私がその間に自殺したらどうするんですかっ！！！』
と叫んだら、『そんなんだったら精神科へ行って下さ
い！！！そこの階段で上に上がって、○○階にありますから
っ！！ここはね、心療内科なんですよ？！そんな状況なら精
神科の領域でしょう！！』というようなやり取りが廊下に響
いていました。

酷い心療内科だなぁ…と思って聞いていました。そのての本
ではその大学病院の心療内科は定評があると書いてあったの
で行ってみたのに…。仕方ないので、そこと関係のある心療
内科をその受付で教えてもらって、その日はその女性も私も
門前払いをされましたが、心身ともに弱っている人にとって
あんな状況で怒鳴られたら、ショックだと思います。聞いて
いた私もすごく嫌な気分でしたから…。

私はあまりカウンセリングは受けたくなかったので、上に書
いたような淡々とした診察でちょうど良かったと思っていま
す。

でも、不眠はあまり深刻にならない方が良いみたいですよ。
眠れない時は無理に寝ないことです。私も経験してますから
良く分かります。
下手に薬を頼るよりも、『少しくらい寝なくても大丈夫だ』
と思うほうが良いと思います。
だいたい1.5～3時間でも眠れていたら大丈夫です、自分には
実感が無くても意外と深い睡眠を得ている時もありますよ。
あとはうつらうつらでも横になって身体が休まれば、だいぶ
違います。
不眠を治すには、適度に運動すること、軽いウォーキングな
どで良いのです。
それから朝、起きる時間にしばらく太陽の光を浴びること。
確か20～30分程度だったと思いますが、人間の体内時計は25
時間ですから、多い分の1時間分は太陽の光を浴びることでリ
セットされます。太陽の光を浴びないと、どんどん体内時計
が狂ってしまい、不眠に陥るそうです。
夜はだいたい決まった時間に寝て、朝は太陽の光を浴びる。
これを続けていれば体内時計のリズムが戻りますから、不眠
も治って来ますよ。不眠治療も強力な光を浴びる治療をして
います。
もし何か心配事やストレスがあるなら、カウンセリングを受
けるなり、何か解消法を見つけてなるべく減らしましょう。
寝酒はダメです、余計不眠になりかねないそうです。
あとはもう『眠れないなら本でも読もう！！ビデオでも見よ
う！！』と大らかに考えることです。体が疲れてくれば眠れ
ますから、あまり神経質に考えない方が良いですよ…。
私もそのようにして何とか頑張ってます。眠れない時は本を
読んだりしていました。

薬を飲んでも不眠は治りません。眠剤は眠るのを助けるだけ
で、だんだん効き目が分からなくなります。
抗うつ剤でも精神安定剤も治るということは無いのです。た
だ麻痺させるだけ…。頼ればかえって悪化して抜けられなく
なることが多いですから、薬には頼らずに…。
初期なら心の持ちようでだいぶ違ってくるはずです。私はけ
っこう薬で苦しんだので…。
癖になってからでは薬を止めるのは大変ですよ。

横からゴメンナサイネ。以前もここで相談されていましたよ
ね、覚えていますよ…。気持ちは少しは前向きになられたよ
うですが、心配ですね。

私もクヨクヨと知らぬ心配までしてしまい、なかなかショッ
クから抜け出せないタイプ。もともと身体が丈夫ではない上
に、私もいろんなことが重なって重度のうつや体調不良、そ
れにひどい不眠で苦しみました。何年も満足のいくような眠
りは得られなかったんです。(今でも睡眠サイクルがずれてた
りしますが…）今では、薬なども全部止めて、うつも不眠も
だいぶ良くなりました。8年近くかかったでしょうか…。

眠れないとイライラするんですよね、翌日の仕事のことを考
えると早く寝なくちゃ！と余計焦ってしまって、今度は動悸
がしたり汗をかいたり…、すると何か物を何処に置いたのか
とか、アレをしまわなきゃとか、どうでも良いことまで気に
なってしまって、どうかしちゃったのかと思うほど、何度も
部屋の電気を点けて探したり、電気を消して寝てみたり…。
何回も何回も繰り返して、結局30分くらいウトウトするとも
う起きる時間になってしまうなんて日々の連続でした。
イライラを通り越してだんだん無気力になって、とうとう起
き上がれなくなりました。親や他人に相談すると、『横にな
っていれば眠れるから！』なんて気楽に言われるんだけど、
それが出来ないからイライラして余計眠れなくなっちゃうん
ですよね（笑）。

きっとasamimiさんも一時的なショックから軽いうつ症状なの
か、少し睡眠サイクルがずれているんだと思います。
心のことは置いておいて、上にも書きましたが睡眠サイクル
を戻すには太陽の光を浴びて、体内時計を治すことが大事で
す。あとは…

・夕方以降、コーヒー、たばこなど刺激物を避ける
・日中の適度な運動、寝る前のストレッチは効果的
・ぬるめのお風呂にゆっくり浸かる
・早起きして光を浴びる（人間の体内時計は２５時間周期、
　それを自然の２４時間にあわせるように調整している。朝
　の強い光は体内時計の周期を短くするが、夜に強い光を浴
　びると逆に長くなる）
・就寝１時間前にパンやうどんなど消化によいもの、３０分
　前に砂糖、ハチミツなどを摂る。すると血糖値が上がり、
　寝る頃には逆に下がった状態になっているので効果があ　
　る。

こんなことを気をつけると良いですよ。
薬は一時的に上手く利用して、心理面では今の心療内科でも
良いからカウンセリングをお願いするか、良いカウンセラー
を探すこと、それとしばらく日中に光を浴びて体内時計を元
に戻すように続けると良くなると思います…。

不眠といっても原因はいろいろあるようですから、一度、
『不眠症』、『睡眠障害』などのキーワードでHPを検索し
て、いろいろ調べてみて下さい。あるある大辞典での特集も
ありましたよ。まぁ、気軽に参考程度に見てみてください。
http://www.ktv.co.jp/ARUARU/search/arufumin/fumin1.html

不眠症で死ぬことはありませんし、治らない病気でもなく、
眠れないといっても気がつかないうちに深く眠っています。
なのであまり眠れないと気にしすぎないで、まぁ、そんな時
もあるから…ってのんびりいきましょう。
（他人に軽くこう言われるのはきっと腹が立つこともあるで
しょうね…以前の私がそうであったように。だけど治ってみ
ると、医者でもない素人の私にはやはりこうアドバイスする
しかないように思います）

asamimi さん，こんばんわ。

「心療内科の診察」についてではないのですが…

診察後にもらった「マイスリー」を飲んだら翌日まで残ってしまっ
たんですね…
診察内容もいまいちだった上にお薬でそんなことがあったら飲むの
怖くなってしまいますよね(ｰｰ;)

翌日まで残ってしまうのは，そのお薬が asamimi さんには
強すぎ(効きすぎ）てしまったからだと思います。
睡眠薬にもいろいろ種類があるし，
人によって薬との相性の良し悪しもありますので，
次回受診の際には（同じ病院でも,他に変えるとしても)
「以前○○という薬を飲んだけれど翌日まで残ってしまった」
というようにしっかり伝えると良いですよ。
他の種類や，効力の弱いものに変えたりしてもらえると思います。

でも薬を飲まないで眠れてしまうのがいちばんですものね(^_^)
しっかり眠れたことでストレスが減って快眠が続くと良いですね♪

薬は効き過ぎちゃったみたいですね、私も睡眠導入剤や安定
剤の加減によっては丸々一日、意識も無く寝て居たこともあ
りました。酷い時は叩かれても起きなかったようで…
（笑）。親はずいぶん心配していましたよ。飲み過ぎて時々
記憶が無くなったり（人に電話したりしてたが、私はまった
く覚えていないなど）、意識も無くなることもありました。
今思うと『恐いなぁ』って思います。
不眠が続いてまだ病院に行くならもっと弱い薬に変えてもら
ったほうが良いですね。

でもやっぱり薬には頼らない方が良いですね。確かに治療費
も馬鹿にならないほどかかります。あまり症状が酷い場合は
治療は仕方ないけど、軽い症状ならば、その分の費用で健康
的に快眠を取り戻せるように、沈静作用のあるアロマで香り
を楽しんだり、ベッド周りに花を飾ったり、可愛いベッド＆
マクラカバーに変えたり、小さなライトを置くなどして『眠
ることを楽しむ』のが良いと思いますよ。

あとは睡眠改善する入浴方法が学会で発表されるそうです。
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　夕食１時間半後の入浴で睡眠の質改善…学会で発表へ

　入浴するとよく眠れると言われるが、夕食後１時間半前後
　に風呂に入り、体の芯（しん）まで温まる入浴法が、睡眠
　の質を最も改善することが、足利工業大学睡眠科学センタ
　ーの小林敏孝教授らの研究でわかった。

　東京都内で開かれている日本睡眠学会で２日、発表する。

　小林教授らは、寝つきの悪い学生ら５人に、それぞれ３８
　度、４０度、４２度の３通りの温度の風呂に、半身浴して
　もらった。入浴時間（５―１０分）や、入浴時間帯を変え
　ながら１か月間続け、寝つくまでの時間、睡眠の深さ、直
　腸の深部体温、皮膚温なども測定した。

　その結果、夕食後１時間半前後、つまり食後に上昇した体
　温がピークを迎える時に入浴し、直腸の体温が０・５度―
　１度上昇した場合、睡眠までに３０分以上かかっていた寝
　つきの悪い学生でも５分から１５分で入眠するなど、顕著
　に改善することがわかった。

　さらに全被験者で、〈１〉眠りの深さを示す脳波が睡眠の
　前半に集中するようになる〈２〉睡眠途中に目覚める覚醒
　（かくせい）の回数が減少する―なども明らかになった。

　体温は夕刻から宵にかけて上昇のピークを迎える。入浴で
　体温を上げると、体温の低下が加速され、入眠がうまくゆ
　くという。

　入浴の適温や時間に個人差はあるが、小林教授は「直腸温
　が０・５度上がると体の芯からぽかぽかする。入浴後２―
　３時間で睡魔が来るので、その時すぐに床につくことがこ
　つ」と話している。
　[読売新聞社：2004年07月02日 ]
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今日の新聞に出ていました。
そんなことも参考に…、あまり無理しないで気楽に居ましょ
う！！！早く不眠も治りますように…。